Staff Rekam Medis

Staf Rekam Medis bertanggung jawab atas pengelolaan, pemrosesan, pengodingan, pengarsipan, dan pemeliharaan seluruh dokumen data medis pasien (baik berupa berkas fisik maupun digital/elektronik) guna menjamin keakuratan, kemudahan akses, dan keamanan riwayat kesehatan pasien. Berada di bawah supervisi langsung Kepala Instalasi Rekam Medis, mereka memastikan seluruh proses pendokumentasian mematuhi standar hukum ketetapan Kementerian Kesehatan serta menjaga kerahasiaan informasi medis secara mutlak demi kelancaran pelayanan klinis dan legalitas hukum rumah sakit.

• Melakukan Perakitan dan Audit Kelengkapan Berkas (Assembly): Mengumpulkan, menyusun lembar draf formulir rekam medis dari ruang rawat inap harian, serta mendata draf ketidaklengkapan pengisian draf draf untuk draf draf draf dikembalikan draf kepada dokter penanggung jawab.

• Mengeksekusi Pengodean Diagnosis Penyakit Pasien (Coding): Membaca catatan ringkasan pulang dokter, lalu draf menetapkan draf kode penyakit harian sejalan dengan aturan draf buku ICD-10 guna draf kebutuhan laporan data draf morbiditas rumah sakit.

• Mengelola Distribusi dan Penyimpanan Berkas (Filing): Menyimpan draf folder rekam medis fisik ke dalam draf rak roll o'pack secara urut kronologis penomoran harian, serta draf melacak draf keluar-masuk berkas draf menggunakan kartu kendali (tracer).

• Melayani Registrasi dan Validasi Identitas Pasien: Menginput draf data demografi pasien baru ke dalam draf draf sistem komputer draf guna penerbitan Nomor Rekam Medis (Nomor RM) tunggal agar draf tidak terjadi draf draf duplikasi draf identitas.

• Menyiapkan Berkas Data Pendukung Klaim Finansial: Menyediakan lembar draf resume medis yang draf valid draf untuk diserahkan draf kepada tim Finance Staff dan verifikator BPJS guna draf draf draf mempercepat proses draf draf draf pencairan dana pelayanan rumah sakit.

• Menyusun Laporan Statistik Indikator Rumah Sakit Bulanan: Membuat rekapitulasi data draf draf tertulis bulanan draf draf mengenai tingkat keterisian tempat tidur (BOR, BTO, TOI), rekapitulasi draf draf draf draf 10 besar draf penyakit draf draf draf terbanyak, draf draf draf draf serta log draf angka draf ketidaklengkapan berkas rekam medis untuk diserahkan draf kepada draf draf draf Kepala Instalasi Rekam Medis.